Диагностика рака в онко-центре

Когда необходима диагностика рака?

  • В целях предупреждения и профилактики онкологического заболевания
  • Для правильной постановки диагноза
  • Перед началом лечения, для уточнения стадии заболевания
  • В промежутке между курсом лечения, для проверки эффективности лечения
  • По окончанию лечения, для определения результатов лечения

Что входит в онкологическое обследование?

  • Лабораторные анализы крови, включая онкомаркеры
  • Анализ мочи и стула
  • Гастро- и колоноскопия (под наркозом)
  • КТ, МРТ
  • УЗИ

Для женщин: раннее обнаружение рака шейки матки и груди

  • Цитологический анализ
  • Тест на наличие папилломавируса
  • Осмотр гинекологом
  • Расширенный анализ крови
  • УЗИ придатков, половых органов, груди
  • Маммография

Быстрый способ связаться с нами

Центр обслуживания иностранных пациентов

Clinical Nexus

IHSG GmbH
Zimmerstrasse 6
04109 Лейпциг
Германия

Тел.: +49 151 17747993
Е-мейл: info@clinical-nexus.com

Для мужчин: раннее выявление рака простаты

  • Осмотр урологом
  • МРТ простаты (при наличие показаний)
  • УЗИ половых органов
  • Расширенные лабораторные исследования, вкл. PSA-тест (опухолевый маркер простаты)

Как записаться на диагностику?

Пришлите нам запрос через контактную форму или по емейл info@clinical-nexus.com. В течение одного рабочего дня вы получите медицинский опросник для заполнения. Сотрудники отдела по сопровождению переведут его на немецкий язык и передадут врачу. Исходя из предоставленной вами информации в опроснике, врач составит предварительный индивидуальный план обследования. После первой консультации с врачом, план процедур может измениться.

Методы диагностики

МРТ по Селлинку, гидро МРТ

Этот вид диагностики применяется с использованием контрастного вещества, но абсолютно без радиоактивного облучения.

Когда назначают немецкие врачи такое исследование?

  • При подозрении на болезнь Крона и язвенный колит, а также определение площади поражения для дальнейшего лечения
  • При подозрении на рак тонкого кишечника
  • Для исследования участков, которые недоступны при гастро, и колоноскопии
  • Вместо колоноскопии, если она противипоказана, например при дивертикулезе сигмовидной или толстой кишки, грыжах,  внутрикишечных кровотечениях

МРТ, КТ, ПЭТ КТ

Радиологическая диагностика играет в онкологии очень важную роль.

Методы послойного исследования, лежащие в основе компьютерной томографии (КТ) и магнитно резонансной томографии (МРТ), позволяют обнаружить онкологическое заболевание и установить область его распространения. Кроме того, с помощью методов КТ и МРТ определяется наличие или отсутствие метастаз в организме.

Во время проведения и по окончании курса химио- или лучевой терапии КТ и МРТ служат контрольными методами для проверки эффективности назначенного лечения.

МРТ всего тела проводится для визуализации опухолей.

С помощью ультрасовременного прибора ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией) возможно не только установление размера и характера опухолей, но и измерение жизнеспособности раковых клеток.

Рентген

Диагностика рака с помощью рентгена позволяет сравнительно быстро и просто исключить или определить подозрение на онкологию. Обычно назначается при наличии таких симптомов, как кашель или боль в кости.

У многих пациентов опухоли или метастазы были обнаружены случайно при проведении рентгена по совершенно другим показаниям.

За последнее время ренгенотехника значительно продвинулась вперед. Сегодня рентген проводится с применением контрасного вещества, которое вводится перед исследованием внутривенно или принимается внутрь. Это дает возможность просматривать полые органы и полости тела.

Мы гарантируем нашим пациентам минимально возможный уровень лучевой нагрузки, потому что мы используем плоский цифровой детектор. Доза облучения, например, при рентгене легких равна уровню естественной радиоактивности во время трансатлантического перелета.

Современные снимки передаются в цифровом формате на компьютер.

Однако, при уже обнаруженном онкозаболевании необходимы более точные исследования, такие как МРТ, КТ, ПЭТ КТ, сцинтиграфия и др.

УЗИ (Сонография)

Диагностика при помощи УЗИ — это важная и неотъемлемая часть для большинства онко-заболеваний.

  • при помощи УЗИ отличают безвредную кисту от воспалительного процесса или новообразования
  • контроль после удаления опухоли
  • под контролем УЗИ проходит взятие пробы на биопсию
  • как дополнение к другим исследованиям, напр. к Маммографии, МРТ или КТ

Лабораторные исследования

Онкомаркер

Для первоначального обнаружения рака анализ на онкомаркер не всегда имеет особое значение. Наличие положительного онкомаркера может указывать также на воспалительный процесс или на доброкачественную опухоль. И наоборот, отсутствие повышенного онкомаркера не является гарантией отсутствия рака.

Анализ на онкомаркер применяется скорее, чтобы контролировать дальнейшее развитие рака после проведенного лечения. Характер изменения показателей онкомаркера в течение месяцев или даже нескольких лет указывает на состояние затишья или новой вспышки болезни.

Примеры онкомаркеров

  • Простатоспецифический антиген ПСА при диагнозе рак предстательной железы.
  • Онкомаркер альфа-фетопротеин АФП — при последующем наблюдении больных с раком печени.
  • СЕА онкомаркер может указывать на рак толстой кишки, метастазы в печени (при этом он помогает отличить метастазы от рака печени). Этот онкомаркер указывает также на воспалительный процесс в печени (гепатит), панкреатит, воспаление легких. При злоупотреблении курением онкомаркер также повышается.

Взятие ткани или клетки на исследование

Взятие ткани или клетки на исследование проводится при помощи биопсии или пункции. Врач патолог исследует ткани или клетки под микроскопом и от результатов этих исследований зачастую зависит дальнейшее назначение лечения.

На какие вопросы отвечает гистология:

  • Содержит ли взятая на анализ ткань опухолевое образование ? Если да, то является ли опухоль доброкачественной или злокачественной?
  • Какой вид рака имеет место?
  • Идет речь о первичной опухоли или же это вторичный очаг, т.е. метастазирование?
  • Степень градации опухоли, стадия?
  • Скорость роста опухоли
  • Имеют  ли раковые клетки особенности, например, генетические изменения или  связующие рецепторы, которые влияют на фактор роста и гормоны? Необходимо ли применение  дополнительной терапии?

Наряду с исследованиями при помощи оптического микроскопа применяются и другие, еще более современные методы, такие как иммуногистохимический или молекулярно генетический анализ.

Таким образом, можно не только  диагностировать опухоль, но и сделать прогноз относительно течения опухолевого заболевания. Этот анализ дает ответ о необходимости применения  таргетной терапии (напр. антитела). Позволяет выявить устойчивость или сопротивляемость  клеток опухоли к лучевой и химиотерапии.

Сцинтиграфия

Существует несколько разных методов сцинтиграфии, при которых можно обнаружить опухоль и отличить злокачественное образование от доброкачественного.

Лучевая нагрузка при этом исследовании низкая; контрастное вещество выводится сразу же через мочу и стул.

  1. Сцинтиграфия кости — это метод для проверки наличия метастаз в кости. Такой риск присутствует чаще у пациентов с диагнозом рак груди, простаты, лёгких. Но встречается и при раке почек, щитовидной железы, кишечника. При лимфоме сцинтиграфия назначается  для исключения сопутствующих заболеваний кости.
  2. Сцинтирафия щитовидной железы — помогает отличить доброкачественные узлы щитовидки при подозрении на рак.
  3. Сцинтиграфия легких — это исследование кровоснабжения и вентиляции лёгких. Для пациентов, перенесшим частичное удаление легкого из-за диагноза рак лёгких это исследование особенно важно. Таким образом можно измерить достаточно ли функционирует остаточная часть легкого.
  4. Лимфосцинтиграфия — это метод исследования сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов. При многих видах рака происходит распространение раковых клеток через лимфатические сосуды в соседние лимфоузлы. Поэтому лимфоузлы вблизи раковой опухоли оказываются зачастую первыми жертвами злокачественных клеток.
    Эти лимфоузлы являются индикаторами заболевания и называются «Сигнальные или сторожевые лимфоузлы». С помощью этого исследования удаётся установитъ движение лимфатической жидкости в области раковой опухоли. Это позволяет обнаружить «сигнальные узлы» и оперативно удалитъ их, что увеличивает шансы на выздоровление.
    «Сигнальные узлы» играют особенно важную роль при раке груди и злокачественной меланоме кожи, но также и при других видах заболеваний. Также существует альтернатива сцинтиграфии: «сигнальные узлы» можно во многих случаях определить с помощью «Патентно-синего индикатора», инъекция которого вводится во время операции. Сцинтиграфию и патентно-синий индикатор можно применять в комбинации.

Эндоскопия

Даже небольшие появившиеся новообразования можно обнаружить с помощью этого исследования.

Эндоскопия проводится при помощи введения в организм человека тонкого шланга, который оснащен светоизлучателем, зеркалом и камерой. Изображение внутренних органов передается при этом прямо на монитор.

Этот метод подходит для исследования

  • кишечника (колоскопия)
  • желудка (гастроскопия)
  • мочевого пузыря (цистоскопия)
  • легких (бронхоскопия)

Во время проведения эндоскопии из подозрительных областей производится забор ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.

Поэтому эндоскопия считается обязательной процедурой при профилактическом обследовании или при подозрении на рак.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия — это уникальный метод диагностики тонкого кишечника, позволяющий дать детальную характеристику его состояния без инвазивного вмешательства.

На сегодняшний день это уже стандартное обследование в Германии при подозрении на рак тонкого кишечника или воспалительные процессы в кишечном тракте, такие как Морбус Крон, полипоз (образование полипов), целиакия (глютеновая энтеропатия).

Капсульная эндоскопия успешно проводится также при диагностике у детей и подростков. Такое обследование официально разрешено для детей с 2-х лет.